23 dic. 2014

Los Fisioterapeutas, los más aptos en la Prevención de Lesiones sin contacto




Un estudio sobre la Importancia percibida de los factores de riesgo de lesiones sin contacto en el Fútbol donde se aplicó una encuesta a 93 Clubes internacionales.

 Se incluyeron 4 secciones: 
1) Profesionales que participan en la prevención, 

2) Factores de riesgo, 

3) Pruebas (test) 

4) Ejercicios preventivos. 

Resultados: 


  • La posición del fisioterapeuta fue la posición más representada en el programa de prevención de lesiones.

  •  Los cinco principales factores de riesgo percibidos en orden de importancia fueron:

20 nov. 2014

Mirar el Móvil puede generar hasta 27 Kg de Tensión Cervical



Un Estudio que fue dirigido por Kenneth Hansraj, jefe de cirugía ortopédica de columna en el “New York Spine Surgery and Rehabilitation Medicine” en los EE.UU, Reveló que al día estamos unas 4 horas mirando hacia abajo el teléfono móvil y 1400 horas/año, un estudiante de secundariapuede pasar un extra de 5.000 horas en mala postura.

La cabeza humana tiene un peso de 4,5 - 5Kg a medida que la cervical se flexióna hacia adelante, los momentos de fuerzas soportadas por la columna cervical se elevan a 12 kg a los 15 grados, 18 kg a los 30 grados, 22 kg a 45 grados y 27 kg a los 60 grados. Así como la presión intradiscal.

Flexionar la cervical a diferentes grados con pérdida de la lordosis cervical conduce a un aumento de fuerza exponencial sobre la columna vertebral cervical. Estas tensiones pueden conducir a un desgaste prematuro, degeneración, Retracciónes y dolores musculares hasta posiblemente cirugía.
 
Si bien es casi imposible evitar las tecnologías que causan estos problemas,
las personas deben hacer un esfuerzo para mirar a sus teléfonos con la  columna cervical en neutro y así evitar pasar horas con esa mala postura.
 

#PDF Assessment of Stresses in the Cervical Spine Caused by Posture and
Position of the Head - KENNETH K. HANSRAJ, MD

 
https://drive.google.com/file/d/0B1K171s6sIYpS2hMS3hYTDRYSzg/view?usp=sharing

8 sept. 2014

Feliz 8 de Septiembre #DíaMundialdelaFisioterapia #WorldPTDay



Este año el tema es "En forma para Participar" ("Fit to take part"), haciendo hincapié en el papel fisioterapeutas 'en ayudar a las personas con enfermedades o discapacidades a largo plazo se vuelven independientes y a realizar su potencial.
 
La investigación indica que las personas con discapacidad tienen menos probabilidades de ser empleado o estar jugando un papel activo en la sociedad. Materiales de la campaña de este año WCPT enfatizan el costo de esto a los individuos, sus familias, la sociedad y la economía

 Las investigaciones indican que la falta de participación de las personas con discapacidad cuesta algunas economías del 7% de su producto interno bruto.


 
Pero de acuerdo con las Naciones Unidas "la plena participación de las personas con discapacidad tendrán como resultado un mayor sentido de pertenencia y avances significativos en el desarrollo humano, social y económico de la sociedad".

Los Materiales para el Día Mundial de Terapia Física de WCPT este año demostrará cómo los terapeutas físicos tienen un papel clave en la promoción de la plena participación de las personas con discapacidad


La Organización Mundial de la Salud dice que los servicios de rehabilitación tales como la terapia física son una buena inversión, ya que "crean capacidad humana".
El Día Mundial de la Fisioterapia se marca cada año por miles de Fisioterapeutas de todo el mundo llamando la atención sobre la contribución de la profesión en la promoción de la salud global.


 La WCPT produce un conjunto de herramientas de materiales para las organizaciones miembros WCPT y otros para usar en las campañas locales y nacionales. El kit de herramientas incluye carteles, folletos, ideas, consejos prácticos, recursos sobre la contribución de los fisioterapeutas, pegatinas y diseños de camisetas.
"Lo maravilloso de la Jornada Mundial de la Fisioterapia es que puede poner de relieve la importancia de todos los aspectos de lo que hacemos y cómo lo hacemos"

-Presidente WCPT Marilyn Moffat.

Los materiales producidos por WCPT incluyen un artículo de Marilyn Moffat que los terapeutas físicos y organizaciones miembros WCPT pueden enviar las publicaciones en su país. En él se explica el papel de los fisioterapeutas y la importancia de la participación de las personas con discapacidad.

"El mensaje tiene que salir a los políticos y otros responsables de las políticas que los terapeutas físicos son valor de la inversión"



En la Página de la WCPT Podemos descargar "Posters" que van en pro de la Inclusión a personas con Discapacidades y la Labor de los Fisioterapeutas.

Puedes verlos Aquí 




Para ver / Descargar el TOOLKIT del Día Mundial de la Fisioterapia
(WCPT)


Como Fisioterapeutas debemos potenciar al máximo las funciones de las personas con discapacidad, promocionar y prevenir con campañas e imágenes la inclusión para todos ellos que realmente son "personas con capacidades diferentes"




Cada día debemos colocar en lo más alto a la Fisioterapia que ésta gran profesión sea más respetada cada día, cada fisioterapeuta debe participar en la promoción de la misma para que todo paciente sepa diferenciar lo que es y no es Fisioterapia, y así evitar el Intrusismo tan común en nuestros dias, lograr esto una lucha de todo el Gremio!

Todos los fisios deben actuar con base en la evidencia científica, tener pensamiento crítico, ser expertos en el análisis del movimiento y debatir ideas con otros fisios, aprender y enseñar día a día nuestra querida profesión llamada Fisioterapia





FUENTE: WCPT http://www.wcpt.org  



6 sept. 2014

El Kinesiology Tape en Caballos



El Vendaje Neuromuscular ya nó es sólo para Humanos, ahora es utilizado en Caballos para mejora de su rendimiento, los caballos de salto, polo, o de carreras y todo deporte ecuestre pues estos están frecuentemente sometidos a entrenamientos y competencias que exigen el máximo de ellos y como en todo deporte el atleta tienen riesgo de lesiones musculoesqueléticas, los equinos también.



 Este mamífero que el hombre ha utilizado como transporte desde ser domesticado hace 3600 años a.C , siempre ha estado sometido a cargas, fuerzas, y resistencias físicas que con las exigencias del jinete en algún momento en entrenamiento o competencia sufrirán una lesión musculoesquelética.

17 ago. 2014

Preparación y Respuesta Ante el Virus de Chikungunya en las Américas




http://www1.paho.org/hq/dmdocuments/CHIKV_Spanish.pdf

La fiebre chikungunya es una enfermedad vírica transmitida al ser humano por mosquitos. Se describió por primera vez durante un brote ocurrido en el sur de Tanzanía en 1952. Se trata de un virus ARN del género alfavirus, familia Togaviridae. “Chikungunya” es una voz del idioma Kimakonde que significa “doblarse”, en alusión al aspecto encorvado de los pacientes debido a los dolores articulares.

Evita un Golpe de Calor Mientras Entrenas - #FisioterapiaDeportiva



Recuerda Colocar los Subtítulos en Español



27 jul. 2014

10 #Apps que todo Fisio debe Tener ! #Smartphone #Fisioterapia



Para todos los Fisios y estudiantes! una pequeña recopilación de algunas de las mejores Aplicaciones para Llevar en tu Smartphone y Quizá algún dia puedas necesitar, recuerda compartir por las redes sociales!

PD: Puedes escribirnos para enviarnos una appa que te parezca interesante y no esté en la lista! para compartirla.

16 jul. 2014

Anatomía y Biomécanica del Arco Plantar



En esta oportunidad comparto con ustedes este gran artículo sobre el Arco plantar, La Anatomía y biomecánica del pie, la transmisión de fuerzas, el desarrollo del pie y radiologia, Esencial para todo fisioterapeuta en el tratamiento de las alteraciones más comunes hasta las mas complejas del pie.

Concreto e Interesante.

Lea también: ¿Qué es la fascitis plantar? y su tratamiento



#PDF-Desarrollo y Biomecánica del Arco Plantar por el DR. Christian Alvárez y Dr. Walterio Palma (2010).



https://drive.google.com/file/d/0B1K171s6sIYpdWVqVklVb0tPWjQ/edit?usp=sharing

Fuente: www.medigraphic.org

29 jun. 2014

El ReWalk: Exoesqueleto para Volver a Caminar. #FDA


Hace años sólo eran fantasías la fusión o acoplamiento entre el hombre y la máquina, hoy en día es más que una realidad.

La Noticia hoy es que el Gobierno de EE.UU especificamente la FDA ((Food and Drug Administration) Aprobó la venta y comercialización de éste exoesqueleto llamado Rewalk ('Re-Caminar') y está indicado para personas Parapléjicas (Parálisis de Miembros Inferiores) que según cifras en EE.UU hay más de 200.000


¿Qué es un Exoesqueleto?

La palabra proviene del Griego -exo "Exterior" -skeletos "Esqueleto" que en los animales los protege y recubre externamente, por lo tanto los humanos poseemos un endoesqueleto, el exoesqueleto en humanos ha sido muy utilizado en la ciencia ficción pero no más, además de este gran exoesqueleto llamado Rewalk Existen muchas otras marcas y con múltiples propósitos como el de utilizar exoesqueletos en el campo Militar.

15 jun. 2014

Los Sentidos sin Sentidos: "Las Sinestesias"


¿Se imagina que usted viera cada vez que su perro ladra círculos de colores, que chisporrotean ante sus ojos durante un segundo y luego desaparecen como unos diminutos fuegos artificiales?.

Esto les ocurre a las personas que padecen una anomalía de la percepción llamada sinestesia: cuando oyen, ven lo que oyen; o cuando tocan, oyen lo que tocan

A veces, los sentidos no tienen sentido, o tienen otro sentido. Para algunas personas, las cifras son colores, o la música tiene tacto, o el sabor aparece con formas geométricas. Esta anomalía de la percepción se llama sinestesia, y según parece afecta a una de cada 2000 personas, mayoritariamente mujeres, que, además, suelen tener una memoria excepcional.

20 may. 2014

Freddy M Kaltenborn: La Movilización Intra-articular y Principios Fundamentales del Concepto.







Freddy Kaltenborn era un fisioterapeuta noruego que se dedicaba, en la década de los 40, al tratamiento de pacientes con trastornos vertebrales. La frustración que provocaban en él los resultados obtenidos mediante el masaje combinado con la movilización y la manipulación, y con los movimientos activos y pasivos de la Fisioterapia tradicional, le impulsó a dirigir su atención hacia el trabajo de los doctores Mennell y Cyriax, dos expertos en Medicina ortopédica dedicados a la formación de fisioterapeutas.






Kaltenborn viajó a Londres a principios de los años 50 para aprender las técnicas de movilización articular del Dr. Mennell y del Dr. Cyriax, y a su vuelta a Noruega fue autorizado y avalado por la Asociación de Fisioterapia de Oslo para impartir en Noruega el primer curso sobre el método Cyriax, en el año 1954. Este hecho cambió significativamente la visión que la Medicina noruega tenía de la Terapia Manual, y aprobó su inclusión dentro del ejercicio médico tradicional en 1958.






Los primeros fisioterapeutas que completaron sus estudios en el método del Dr. Cyriax formaron el Grupo Noruego de Manipulación.









Pero, en un principio, el método de evaluación y de tratamiento vertebral que utilizaban Cyriax, Mennell y el Grupo Noruego de Manipulación era regional, y por tanto inespecífico. Las técnicas no estaban dirigidas hacia un segmento o una estructura vertebral en concreto. Por este motivo, entre finales de los 50 y principios de los 60, Kaltenborn estudió en la Escuela Británica y en el Colegio Londinense de Osteopatía del profesor Alan Stoddard, osteópata que había desarrollado técnicas más específicas para el tratamiento de la columna vertebral. Junto con Stoddard, Kaltenborn seleccionó que técnicas osteopáticas introduciría en el Grupo Noruego de Manipulación.






Así, Kaltenborn trabajo durante muchos años junto a Cyriax y Stoddard para determinar que herramientas de evaluación y tratamiento de la Fisioterapia, Osteopatía, Medicina deportiva y Medicina osteopática deberían formar parte de su plan de formación en Terapia Manual para fisioterapeutas, pues la idea de Kaltenborn era desarrollar un método único que unificara todos los conocimientos que había adquirido en los últimos años, junto con sus propias teorías y técnicas. Así se creó la "Terapia Manual ad modum Kaltenborn" o "el método Kaltenborn", hacia el año 1958.






Además de las técnicas de Cyriax, Mennell y Stoddard, Kaltenborn introdujo en su método conceptos importantes como el uso de los principios biomecánicos en la evaluación y en el tratamiento, los movimientos del juego articular translatorio en relación al plano de tratamiento, la regla cóncavo-convexa, los grados de movimiento, los métodos de preposicionamiento tridimensional, la protección de las articulaciones vecinas, el autotratamiento, y los principios ergonómicos destinados a proteger al terapeuta.


A partir de 1962, los médicos escandinavos que habían asisitido a la formación en Terapia Manual impartida por Kaltenborn crearon la Asociación Nórdica de Médicos de Medicina Manual (NFMM), que serviría para extender el método al resto de países escandinavos, nombrando a Kaltenborn como director de esta formación.






Por aquel entonces, Kaltenborn ya había comenzado a trabajar con Olaf Evjenth, un fisioterapeuta noruego con experiencia en el campo de la educación física y el entrenamiento atlético, que introdujo una serie de innovaciones que sirvieron para completar el método Kaltenborn. En concreto, Evjenth creó técnicas especializadas para el estiramiento y el fortalecimiento muscular, y para el entrenamiento de la coordinación. También diseño planes de entrenamiento más intensivos para los pacientes y desarrolló programas que, además de controlar el dolor y el rango de movimiento, evaluaran el rendimiento. Además, modificó los ejercicios específicamente para el uso de los pacientes en casa con la automovilización, la autoestabilización y el autoestiramiento. Más tarde, en el año 1990, Evjenth introduciría los test de alivio de los síntomas, como método de localización de las lesiones, y mejoraría los test de provocación de síntomas.


Kaltenborn y Evjenth, junto con el Grupo Noruego de Terapia Manual, también desarrollaron entonces técnicas adicionales de autotratamiento, y equipamiento ergonómico (cuñas de movilización, cinchas de fijación, etc) para hacer los tratamientos más efectivos y menos estresantes físicamente para el fisioterapeuta. Igualmente, combinaron diversas técnicas para conseguir resultados más efectivos, dando lugar al concepto de técnicas múltiples de tratamiento, uno de los pilares básicos en los que se fundamenta el concepto.






Así, el Concepto Kaltenborn-Evjenth fue presentado al mundo en el año 1973, coincidiendo con la celebración del Seminario Internacional de Terapia Manipulativa Ortopédica (ISOMT), fundado por Brodin, Cyriax, Hinsen, Stoddard y los propios Kaltenborn y Evjenth.






Un año más tarde, en 1974, Kaltenborn fundaría, junto a Geoffrey Maitland, Stanley Paris, David Lamb, Gregory Grieve, Brian Edwards y otros fisioterapeutas entrenados en sus métodos, la Federación Internacional de Fisioterapia Manipulativa Ortopédica (IFOMT), que hoy es subgrupo de la Confederación Mundial de Fisioterapia (WCPT), y es el organismo encargado de establecer los estándares de formación del la OMT en todo el mundo.


El FT. Freddy Kaltenborn es autor de textos y documentos sobre Terapia Manual Ortopédica (OMT)
Luego de la Introducción que relata la historia del creador de éste concepto porque es parte fundamental de las bases de todo fisioterapeuta.
Esta Presentación un poco básica pero precisa sobre este concepto creado por Freddy Kaltenborn y su aplicación en la capsulitis adhesiva de hombro.!




http://prezi.com/hpxnjpemx6xw/movilizacion-intrarticular-kaltenborn/# Fuente: http://www.omtspain.es

7 abr. 2014

La Fuerza aplicada durante una movilización puede influir en los resultados


Los Fisioterapeutas utilizan la movilizaciones articulares pasivas con frecuencia para tratar el dolor cervical. Sin embargo, la dosis óptima de fuerza necesaria para tratar a los pacientes permanece desconocida.

 El objetivo de este estudio fue determinar si los resultados obtenidos después de una movilización postero-anterior están influenciados por la magnitud de la fuerza aplicada.

Se aleatorizaron 64 pacientes para recibir un tratamiento único de movilizaciones PA aplicadas a 30N o 90N, mientras que los restantes recibieron placebo.

 Se realizaron una serie de medidas de resultado previas, inmediatamente después y con una media de 4 días posteriores al tratamiento.

Los pacientes que recibieron 90N de fuerza experimentaron menos dolor que el grupo de 30N, y tuvieron menos rigidez/tensión que el grupo placebo. No se encontraron diferencias significativas entre grupos en el umbral del dolor a la presión o en el rango de movimiento.

Estos hallazgos sugieren que la especificidad de la fuerza aplicada durante un tratamiento de movilización puede influir en los resultados. Sin embargo, ya que los cambios no se observaron inmediatamente después del tratamiento, los efectos puede que no sean directamente mecánicos. > Snodgrass et al., J Orthop Sports Phys Ther 44 (2014). Todos los derechos reservados a: Journal of Orthopaedic & Sports Physical Therapy. Imagen tomada de: completesportscare.com.au.

Traducido por Francisco J. Jimeno. PhD.

14 mar. 2014

La Fascia y La Inducción Miofascial



¿Qué es la Fascia?



La fascia es un tejido conectivo que envuelve los músculos, huesos y articulaciones, vísceras y estructuras nerviosas y vasculares, protegiendo y manteniendo la estructura del cuerpo unido, dándole la forma que tiene. Al mismo tiempo que separa un compartimento para cada estructura, los une entre sí de forma que todas las fascias del cuerpo están unidas en una "red ininterrumpida"


Utilizando una analogía sí a un limón o naranja le quitamos la pulpa, queda un esqueleto de cáscara, un tejido similar a la fascia en el cuerpo humano, que al igual que un limón divide esas cavidades en forma de triángulo.


8 mar. 2014

Por qué el dolor de cuello produce mareos? y Viceversa.


Los pacientes con mareo a menudo se quejan de dolor de cuello y rigidez, y a la inversa, los pacientes con dolor en el cuello a menudo se quejan de mareos y trastornos del equilibrio. Esto sugiere que hay vínculos importantes entre el cuello, la presencia de mareos y el equilibrio. Receptores propioceptivos en la columna cervical (músculos paravertebrales, facetas, etc) tienen conexiones con el sistema vestibular y el visual y con varias áreas del sistema nervioso central, el cual los coordina para permitir el control postural.

El objetivo de este estudio fue aclarar los mecanismos de los síntomas del cuello en pacientes con mareos. La tensión del músculo trapecio bilateral se midió y se comparó a la perturbación postural estática, en 26 pacientes con mareos crónicos.

La tensión de los músculos del cuello bilaterales se correlacionó con el equilibrio estático (distancia del desplazamiento del centro de masa, LNG) sólo con los ojos cerrados. Además, con ojos cerrados, la relación izquierda-derecha de la tensión muscular en el cuello y el LNG se correlacionaron en los sujetos del grupo control y en pacientes con déficit vestibular unilateral; por lo tanto, la asimetría muscular en el cuello refleja la asimetría de la función vestibular.


En resumen, estos resultados marcadamente sugieren que la información propioceptiva del cuello es importante para el control postural. Existe una relación entre la tensión muscular del cuello y la postura observada en pacientes con mareo crónico (probablemente debido a la compensación vestibular por el aumento de información propioceptiva de los músculos del cuello a los centros vestibulares). En este estudio se presentan novedosos resultados de la relación entre la tensión muscular del cuello (trapecio) y el equilibrio estático>


 Tomado de:. Asama et al, Acta Otolaryngol 132 (2012)

#Estudio : Esguinces de Tobillo





Las lesiones de tobillo son unas de las más comunes entres la población general. El 85% de las lesiones de tobillo son esguinces de tobillo, con alrededor de 850000 nuevas lesiones de tobillo anuales en USA. A pesar de la realización de tratamiento adecuado y rehabilitación, alrededor del 20-40% de los pacientes tienes dolor prolongado y se quejan de la sensación de que el tobillo “no está estable”.

Los autores de este estudio han estudiado si los esguinces de tobillo repetidos estaban asociados con un incremento de la laxitud ligamentosa del tobillo. Estudiaron a 203 atletas de la División 1 de la NCAA(84 mujeres, 119 hombres) con características demográficas similares. Se excluyeron sujetos con esguinces de tobillo en los últimos seis meses, fracturas en la extremidad inferior previas o con daño neurológico presente. A los sujetos se les preguntó por el número de esguinces de tobillo sufridos en cada tobillo si un médico o un entrenador los había diagnosticado. Después se tomaron medidas del desplazamiento anterior, inversión y eversión del tobillo utilizando un goniómetro de tobillo.

No se ha encontrado relación entre la laxitud ligamentosa y el numero de esguinces de tobillo. Además tampoco se ha encontrado diferencias entre la laxitud ligamentosa entre tobillos previamente dañados y tobillos que nunca hayan sufrido un esguince. Por tanto, los autores recomiendan la realización de más estudios que examinen otros factores asociados a las sensaciones de inestabilidad y su papel en los esguinces de tobillo recurrentes.

> De: Liu et al., Clin J Sports Med 23 (2013) 483-487. Todos los derechos reservador por Lippincott Williams & Wilkins.

22 ene. 2014

El ángulo "Q"

El ángulo Q es el formado por una línea que va desde la Espína Ilíaca Antero Superior (EIAS) al centro de la rótula (línea Verde) y la línea que va desde el centro de la rótula hasta la tuberosidad anterior de la tibia (Línea Roja) y es utilizado para medir el alineamiento de las rodillas.

El Aumento de éste ángulo es un factor predisponente a una Disfunción Patelofemoral ya sea inestabilidad o Hiperpresión (Condromalacía) el cual un síntoma muy común es dolor anterior peripatelar.




8 ene. 2014

Todo sobre el Músculo Poplíteo.




Origen e Inserción: El tendón poplíteo se origina en la superficie lateral del cóndilo femoral lateral ,en frente de y por debajo del origen del ligamento lateral externo.  y también desde la cabeza del peroné. 

También tiene un origen derivado del cuerno posterior del menisco lateral. El tendón luego sigue su curso bajo el ligamento colateral lateral, desciende en el hueco poplíteo, y se convierte en extra-articular antes de unirse a su vientre muscular.


Se inserta en la tibia encima de la línea poplítea. Por tanto, es un músculo relativamente horizontal  y profundo en la parte posterior de la rodilla.

 Inervación: Lo inerva el nervio tibial de las raíces espinales de L5 a S1.