Conferencia de B. Mulligan en la VII Jornada de #Fisioterapia por @Colficat

Más de 500 fisioterapeutas asistieron el pasado viernes 3 de Junio a la VII Jornada de Fisioterapia Neuromusculosquelètica, la cual fue celebrada en el Centro Convenciones Internacional de Barcelona (CCIB-Forum) y organizada por el Colegio de Fisioterapeutas de Cataluña, la Jornada se centró este año (2016) en algunas de las técnicas y metodologías de intervención más influyentes en la historia de la Fisioterapia conocidas como las 5 'M' de la Fisioterapia donde conformadas por Maitland, Mulligan, McKenzie , McConnell y Mézières.

Algunos autores ya fallecidos por lo cual en representación de la técnica o el concepto fue representado por expertos certificados en la misma o estudiantes del autor en vida, pero sin duda uno destacar fue la presencia de el mismo Brian Mulligan el cual puedes ver a continuación en esta conferencia, gracias al colegio de fisioterapeutas de catalunya "ColFiCat"

Enlace Directo o haz click en la imagen:

http://fisiotv.cat/player.php?nid=275&b1=Col%C2%B7legiat&b2=Esdeveniments&b3=Jornades&video=streaming_mulligan.mp4

Los Músculos Estáticos vs Músculos Dinámicos

En el aparato musculoesquelético podemos diferenciar los grupos músculares en dos tipos segun la cantidad de tono muscular que reciben y la función que tienen.

¿Qué es el tono muscular?

•  Estado de contracción parcial, continúa e involuntaria de algunas fibras musculares (Snell), Otros autores lo denominan como la cantidad de resistencia de un músculo al estiramiento. 

• Se refiere a la tensión (contracción parcial) que exhiben los músculos cuando se encuentran en estado de reposo, la cual es mantenida gracias a la acción de las unidades motoras respectivas y gracias al correcto funcionamiento del reflejo miotático (Wikipedia).

Aclarado el concepto de tono, la musculatura será estática o dinámica.

Musculatura Estática (Tónicos)

Son músculos que por lo general tienen un tono elevado y su función principal consiste en dar a nuestro cuerpo una estabilidad tanto en fase estática como dinámica (mantienen la postura).

Suelen estar situados en el tronco y/o en las zonas proximales de las articulaciones. Tienden al acortamiento por esa continua demanda, que les hace estar siempre en contracción.

Qué son los Biotipos y cuál es el tuyo?

Seguramente has observado cómo algunas personas tienen tendencia a engordar a lo más mínimo que descuiden un poco su dieta mientras que por el contrario hay personas que se mantienen delgadas coman lo que coman y sin hacer ningún tipo de ejercicio. ¿Cuál es la explicación a esto?.

Alrededor del año 1940 , William Sheldon estableció una división en tres categorías de los tipos de cuerpos humanos o Biotipos, atendiendo a su capacidad para acumular grasa y sintetizar músculo. Estas trés categorías son Ectomorfo, Mesomorfo y Endomorfo.


Los «somatotipos» de Sheldon y sus supuestas características físicas asociadas se pueden resumir como:

La Escápula Movimientos y Músculos

 

La escápula (en latín, escarbar), omóplato (del griego omo, hombro, y plato, ancho) es un hueso grande, triangular y plano. Ubicado en la parte posterior o dorso-lateral del tórax a ambos lados de la columna vertebral, se encuentra en la región comprendida entre la segunda y séptima costilla. Conecta con el húmero  y con la clavícula formando la Cintura Escapular

Consta en términos generales y específicamente en el humano de un cuerpo, una espina que termina por fuera en el acromion y un proceso coracoides. El cuerpo es traslúcido por encima y por debajo de la espina. aunque es más grueso en sus bordes.

El Dorsal Ancho

En latín latissimusius dorsilus es el músculo más grande, ancho y fuerte de todo el tronco.

El dorsal ancho es un músculo plano y triangular, que cubre la región lumbar y las 6 últimas vértebras torácicas. Los fascículos del músculo se juntan en una fibra relativamente estrecha en forma de espiral, de tal modo que la inserción es más fuerte.

• ORIGEN : Apófisis espinosas T6-L5, Cresta Sacra, Fascia Toracolumbar, Cresta ilíaca Posterosuperior, 4 últimas costillas, ángulo inferior de la escápula.

• INSERCIÓN: Sus fibras convergen en forma de espiral para terminar en un tendón cuadrilátero de unos 7 cm de largo que se inserta en la corredera bicipital del húmero (Surco Intertubercular).

• INERVACIÓN: Nervio Toracodorsal C6-C8

El Tendón de Aquiles

El tendón de Aquiles es la extensión tendinosa de los tres músculos de la pantorrilla: gemelo, sóleo y plantar delgado (Tríceps sural). En los humanos, este tendón pasa por detrás del tobillo y es el más grueso y fuerte del cuerpo. Mide unos 15 cm de largo y empieza cerca de la mitad de la pierna, pero recibe fibras musculares sobre su superficie anterior casi hasta su extremo. Constrayéndose gradualmente mientras baja, se inserta en la parte central de la superficie posterior del calcáneo, estando interpuesta una bursa entre el tendón y la parte superior de esta superficie. 

Articulación Coxofemoral

• Clasificación: Enartrosis (Tipo:Diartrosis).
• Superficies Articulares: Cabeza del Femúr > Acetábulo del hueso Coxal.
• Género: Multiaxial  (Todos los movimientos).
• Ligamentos: Redondo, Iliofemoral, pubofemoral, isquiofemoral, Transverso.

• Acetábulo o cavidad cotiloidea del coxal: ubicada en la cara externa del hueso, presenta una parte articular en forma de medialuna y una parte no articular que es el trasfondo de la cavidad. Está circunscrita por la ceja cotiloidea, en su borde inferior está interrumpida por la escotadura isquiopubiana. La cavidad cotiloidea esta orientada hacia abajo y hacia delante.

• Cabeza femoral : superficie convexa, corresponde a dos tercios de esfera. En su centro presenta la fosita del ligamento redondo para la inserción de dicho ligamento. La cabeza femoral se mantiene unida a la diáfisis a través del cuello femoral, el cual está orientado hacia arriba, adentro y adelante.

La Pata de Ganso

La Pata de ganso es el nombre dado a tres músculos  de la pierna que son:

 El Sartorio, el Recto interno y el Semitendinoso. Este nombre común se debe a que  la inserción de sus tendones en la cara interna de la tibia se asemeja a la pata de un ganso

Sartorio

-Origen: Espina Ilíaca Antero-Superior.

-Inserción: Superficie Superior y anteromedial de la tibia.

-Acción: Flexiona el Muslo (Art. coxofemoral) Flexiona la Rodilla (Art. femorotibial) Rotador Externo y abductor de la Pierna. Es Biarticular

-Inervación: Nervio Femoral (L2-L3).

 -Movimiento Funcional Básico: sentarse con un talón sobre la rodilla contralateral, se contrae a totalidad porque realiza sus tres acciones.

-Deportes donde se utiliza mucho: Ballet, Patinaje, Fútbol.

-Movimientos que pueden lesionar el Músculo: Posición de loto extrema (yoga).

El Pectoral Mayor

Es un músculo superficial de tipo plano ubicado en la zona anterosuperior del tórax, sus fibras se disponen en abanico y Posee tres origenes y una inserción

Origen:

•  Tercio medial del borde anterior de la clavícula.
• Borde lateral y cara anterior del esternón.
• 6 Primeros cartílagos costales.
• Aponeurosis del Recto del abdomen y el oblicuo externo.

Inserción: 

• Labio externo de la corredera bicipital del húmero (surco intertubercular) 

La Posición Anatómica, Planimetría y Términos de relación

La posición anatómica estándar es la que se considera adecuada para el estudio anatómico del cuerpo humano.

Incluye los siguiente elementos: el cuerpo erecto (de pie), con la cabeza y cuello también erectos, mirando al frente, hacia adelante, con los brazos extendidos hacia abajo, a cada lado del cuerpo, con las palmas de las manos dando hacia adelante (antebrazos en supinación), las puntas de los dedos mirando al frente, las piernas extendidas y levemente separadas (en abducción), y los tobillos y pies igualmente extendidos (con la punta del pie señalando hacia el frente).

 En relación a la cara, ésta queda mirando al frente. En esta posición, el vientre (palma) de cada mano es de situación 'ventral' o anterior, mirando hacia adelante.

POSICIONES EN DECÚBITO

 Al estar acostado (Sobre una cama, camilla)

1. Decúbito Supino: La posición del cuerpo se encuentra en decúbito supino. Lo que antes miraba hacia adelante ahora mira hacia arriba y lo que antes miraba hacia atrás mira ahora hacia abajo (boca arriba).

¿Qué es la Hiperlaxitud Articular?

La hipermovilidad o hiperlaxitud articular se refiere al aumento exagerado de la movilidad de las articulaciones, Las personas que padecen este trastorno se caracterizan por tener más elasticidad que el resto de la población (En caso extremo: los contorsionistas).

La hiperlaxitud articular se presenta con mayor frecuencia en mujeres que en hombres con una diferenca de entre un 5 a un 15%, es una condición genética y lo importante no es la hiperlaxitud (que es más patente), sino los genes (que no se ven); por ello, en general, los síntomas aumentan conforme avanza la edad, aunque la pérdida de laxitud de las articulaciones con los años también es otro factor.

Sistema Muscular (Músculos) [Generalidades]

La palabra músculo proviene del diminutivo latino musculus, mus (ratón) y la terminación diminutiva -culus, porque en el momento de la contracción, los romanos decían que parecía un pequeño ratón por la forma.

En anatomía humana, el sistema muscular es el conjunto de los más de 650 músculos del cuerpo, cuya función primordial es generar movimiento, ya sea voluntario o involuntario -músculatura esquelética y musculatura lisa, respectivamente.

El sistema muscular permite que el esqueleto se mueva, mantenga su estabilidad y la forma del cuerpo. En los vertebrados se controla a través del sistema nervioso, aunque algunos músculos (tales como el cardíaco) pueden funcionar en forma autónoma. Aproximadamente el 40% del cuerpo humano está formado por músculos, vale decir que por cada kg de peso total, 400 g corresponden a tejido muscular.

La principal función de los músculos es contraerse (Ver: Contracciones Musculares), para poder generar movimiento y realizar funciones vitales. Se distinguen tres grupos de músculos, según su disposición: 

A)El músculo esquelético  

B)El músculo liso  

C)El músculo cardíaco

Sistema Óseo (Huesos) [Generalidades]

 El esqueleto o sistema óseo está formado por un conjunto de huesos y articulaciones entre sí,

Los Huesos: Son un órgano firme, duro y resistente, está compuesto principalmente por tejido óseo, un tipo especializado de tejido conectivo constituido por células y componentes extracelulares calcificados, también poseen cubiertas de tejido conectivo (periostio) y cartílago (carilla articular), vasos, nervios, y algunos contienen tejido hematopoyético y adiposo (médula ósea).


La constitución general del hueso es la del tejido óseo. Si bien no todos los huesos son iguales en tamaño y consistencia, en promedio, su composición química es de un 25% de agua, 45% de minerales como fosfato y carbonato de calcio, y 30% de materia orgánica, principalmente colágeno y otras proteínas.

Así, los componentes inorgánicos alcanzan aproximadamente 2/3 (65%) del peso óseo (y tan sólo un 35% es orgánico).
Los minerales de los huesos no son componentes inertes ni permanecen fijos sino que son constantemente intercambiados y reemplazados junto con los componentes orgánicos en un proceso que se conoce como remodelación ósea.

Las Articulaciones [ Generalidades ]

¿Qué son las Articulaciones?

Son un conjunto de formaciones anatómias que unen a uno o mas Huesos y son estudiadas por la Artrología

Clasificación:

Según Forma   ►   Movimiento   ►   Según Tejido Articular

 

Sinartrosis  ►   Inmóviles   ►   Fibrosas

Anfiartrosis  ►   Semimóviles ► Cartilaginosas

Diartrosis   ►     Móviles     ►       Sinoviales

El Cartílago Hialino, sus propiedades y funciones

El cartílago hialino es un tejido conjuntivo duro pero que a diferencia del tejido óseo no contiene nervios o vasos sanguíneos, tiene un espesor de unos 0,2 y 2 mm. Es más Grueso en los puntos de presión, por ejemplo, en el vértice de la cabeza del húmero y del fémur.

Se ubica en los extremos ventrales de las costillas, en la laringe, la tráquea y los bronquios, y en la superficie articular de los huesos,Está compuesto por colágeno,ácido hialurónico y  proteoglicanos. 

El cartílago hialino está cubierto externamente por una membrana fibrosa, llamada pericondrio, excepto en los extremos articulares de los huesos y también donde se encuentra directamente debajo de la piel, es decir, las orejas y la nariz. Esta membrana contiene vasos que le proporcionan nutrición al cartílago.

El cartílago hialino tiene múltiples funciones:

• Sostén: El cartílago hialino brinda soporte elástico a diferentes estructuras, incluyendo: los bronquios, la membrana nictitante (tercer párpado), los puntos de inserción de los extremos ventrales de las costillas en el esternón y las superficies de las articulaciones.

• Elasticidad: Es capaz de absorber los impactos (amortiguación) , muy importante especialmente en las articulaciones.

• Reducción de la fricción: En las articulaciones constituyen superficies lisas para que las articulaciones se deslicen al moverse en lugar de crear rozamiento.

• Esqueleto embrionario: En el embrión el cartílago hialino constituye el esqueleto temporal.

• Crecimiento: El crecimiento intersticial del cartílago hialino a nivel de la placa fisaria posibilita la elongación de los huesos largos.

Si se observa una delgada capa bajo el microscopio, se encontrará que está formado por células con forma redondeada o sin puntas, en grupos de dos o más en una matriz biológica granular o casi homogénea. Al microscopio óptico no se observa red fibrilar en la matriz extracelular, pero sin embargo al utilizar luz polarizada pueden visualizarse redes de fibrillas. Este efecto óptico es debido a que el índice de refracción de las fibrillas es similar al de la matriz en las que se encuentran inmersas.

Fuente | Wikipedia

¿Qué es la Anatomía Humana? Resumen.

Se define la anatomía (del griego anatomé: cortar a través, disección) como la estructura morfológica de un organismo. Es la ciencia de carácter práctico y morfológico principalmente dedicada al estudio de las estructuras macroscópicas del cuerpo humano.

La disección (del lat. dis: separación y sectio: parte) significa cortar o separar los tejidos para su estudio y es un procedimiento que permite estudiar la estructura del cuerpo, si bien al principio era muy utilizada la disección, actualmente con los grandes avances tecnológicos de disciplinas como la imagenología (Imágenes diagnósticas) han contribuido al progreso del estudio anatómico.

Esguince de Tobillo [Lesiones]

Un esguince o torcedura es la rasgadura, torsión, distensión o estiramiento excesivo de algún ligamento (banda resistente de tejido elástico que une los extremos óseos en una articulación). Se produce debido a un movimiento brusco, caída, golpe o una fuerte torsión de la misma, que hace superar su amplitud normal. No debe confundirse con la luxación, la cual es una lesión más severa que involucra el cambio de posición de la articulación y la separación de sus hueso.

• Causas

Los esguinces son causados cuando una articulación es forzada a moverse en una posición no natural. Por ejemplo, la "torcedura" de un tobillo ocasiona esguince en los ligamentos que se encuentran alrededor de éste.

• Síntomas

Los síntomas de un esguince abarcan:

• Dolor articular o dolor muscular
• Hinchazón
• Rigidez articular
• Cambio de color de la piel, especialmente equimosis

El Túnel Carpiano [Síndrome]

El Túnel Carpiano es un pasadizo estrecho y rígido conformado por una vaina osteofibrosa, la porción ósea la forman los huesos de la primera fila del carpo: Escafoides, Semilunar, Piramidal y Pisiforme y la porción Fibrosa el ligamento anular anterior del carpo (va desde el tubérculo de el escafoides al piramidal) también llamado Retináculo Flexor. Por el Túnel Carpiano pasan o atraviesan las siguientes estructuras:

• Tendón del M. Palmar Mayor (P> Verde)
• Nervio Mediano (Amarillo) 
• Tendones del M. Flexor Común Superficial de los Dedos (FCS Azul)
• Tendones del M. Flexor Común Profundo de los Dedos (FCP Rojo)
• Tendón del Flexor Propio del Pulgar (FPP Mostaza)

Vista: Corte transversal Túnel Carpiano

 El síndrome del túnel carpiano ocurre cuando el nervio mediano, que abarca desde el antebrazo hasta la mano, se presiona o se atrapa a nivel de la muñeca. El nervio mediano controla las sensaciones de la parte anterior de los dedos de la mano (excepto el dedo meñique), así como los impulsos de los músculos del antebrazo y la mano que permiten que se muevan los dedos y el pulgar.